Een paar maanden geleden kwam Christiaan Vinkers ́ boek
́In de ban van burn-out ́ uit.
De halve wereld viel over hem heen. Wát? De hele.
Met of zonder burn-out.
Want wat uit zijn boek opgepikt werd, was: burn-out bestaat niet.
Wat Vinkers bedoelde, was: ́…dat burn-out als *een betrouwbare en goed te diagnosticeren aandoening* niet bestaat… ́
The devil is nog altijd in de nitty gritty details.
In zijn artikel van 7 januari 2023 op LinkedIn beantwoord Vinkers uitgebreider een aantal van de veelgestelde vragen over burn-out. Een greep daaruit:
* Zeg je dat burn-out niet bestaat?
Nee, ik zeg dat burn-out als *een betrouwbare en goed te diagnosticeren aandoening* niet bestaat. De ervaringen en klachten van mensen zijn uiteraard wel reëel. Juist om recht te doen aan de soms grote gevolgen voor mentale gezondheid, is het belangrijk om te weten wat burn-out precies is. Als je niet precies weet wat het is (en iedereen wat anders bedoelt), hoe kun je dan achter de oorzaken komen of er gericht iets aan doen?
* Als burn-out niet betrouwbaar vast te stellen is, stellen mensen zich dan aan?
Natuurlijk niet. De klachten van mensen zijn echt, en hun ervaringen belangrijk. Empathie, hulp en mededogen naar de ander zijn essentieel (wat Karl Jaspers ́verstehen ́ noemde). Maar ons *begrip* van deze klachten (wat Jaspers ́erklären ́ noemt) zal daarmee niet toenemen. Het gevolg is dat als iemand de diagnose burn-out krijgt, hij/zij zelf op zoek moet gaan, moet googlen, en ook dat lang niet iedereen snel van hun klachten afraakt. Juist de grote impact van wat we nu burn-out noemen, zou aanleiding moeten zijn er meer van te begrijpen. Maar mensen met wat we burn-out noemen zijn zeker geen aanstellers.
* Is burn-out wel of geen ziekte?
De term burn-out wordt voor zeer uiteenlopende toestanden en klachten gebruikt, van licht tot zeer ernstig. Daarom is de vraag lastig te beantwoorden met een simpel ́ja ́ of ́nee ́. De vraag wat een ziekte precies is, is ingewikkeld, maar toch uiterst belangrijk. Jerome Wakefield heeft er veel over geschreven ( ́harmful dysfunction ́), en recent las ik het uitstekende stuk “Natural Kinds” van Rachel Cooper, waarin wel of niet ziek zijn geen zwart-wit kwestie is, maar soms ook in elkaar overlopen. Bij klachten die zorgen dat je niet meer kunt functioneren en lang thuis zit, zal er vaak sprake zijn van ziekte. Of dat onder de noemer burn-out te vangen is, dat weten we gewoonweg niet – er is op dit moment geen overtuigend bewijs dat burn-out een ziekte is die goed van andere al langer bestaande aandoeningen zoals depressie of angststoornissen te scheiden is (let op: dat zou in de toekomst anders kunnen zijn, als we er meer begrip van hebben).
* Is er een deltaplan burn-out en stress nodig?
Ja, dat is hard nodig. We moeten meer grip krijgen op de gevolgen van te veel stress op lichaam en geest. Nu nog geeft een overschot aan stress veel leed, ongeacht welke naam we eraan geven, en kost het de maatschappij veel tijd en geld. We hebben op dit moment te weinig grip op stress. Signalen van te vel stress zouden echt kunnen helpen om in een vroeg stadium stress actie te ondernemen, waarbij individu, omgeving en werkgever allemaal een rol hebben.
Je kunt er m.i. over twisten. Of het ons slechts ontbreekt aan ́begrip ́ van burn-out. Tegelijk geeft Vinkers aan dan burn-outklachten echt en ernstig zijn.
Maar wat ís een burn-out dan feitelijk?
Hoewel er in het DSM-IV handboek formeel niets over staat, en Arbo- en huisartsen er dus diagnostisch direct weinig mee kunnen, komt er toch vaak psychopathologisch etiket op te zitten. Waarmee burn-out gezien wordt als psychisch probleem.
Op zich nog geen punt. De almaar stijgende cijfers rond werkstress van TNO en CBS laten echter zien dat dit nog een weinig bewezen effectieve aanpak is.
Mijn ervaring is ook, net als Carolien Hamming van het CSR, ́dat er inmiddels aangetoond is dat er vele fysiologische verstoringen kunnen optreden als gevolg van chronische stress. Waarmee het ook veel logischer is om van een ́chronisch stresssysteem ́ te spreken in plaats van burn-out. ́ En dat ook als uitgangspunt te nemen.
́Door langdurige, lichamelijke stressreacties, is er ook altijd sprake van een neurobiologische component. Die laatste zijn dan wellicht wel de onderscheiden, maar niet te scheiden van psychologische klachten ́, aldus Carolien.
Biologie voor psychologie. Dus door eerst fysiek te herstellen, lossen veel van de psychische klachten zich gaandeweg ook op. Heb je ook geen etiket of diagnose meer nodig.
Wat vind je ervan? Vind je het interessant?
Mocht het je totaal niet aanspreken, dan vrees ik dat er niets ander op zit dan je af te melden voor mijn blogs en/ of mails (sorry!).
Al hoop ik dat je blijft. Sterker nog: ik hoop dat je denkt -> dit is interessant voor mijn collega / directeur / HR manager / bestuurder et cetera.
Stuur je mijn mail dan door? Of als jij deze mail doorgestuurd hebt gekregen om ́m wekelijks te ontvangen, noteer dan even je gegevens: https://gripopgezondheid.nl/
Hartelijks,
Lynn Hogendoorn
#persoonlijkeontwikkeling
#gripopgelukshormonen
#letsconnect